Serviks kanseri tarama testleri rahim ağzı anormalliklerini tespit etmek için kullanılan bazı testleri içerir. Ancak bu testler yalnızca olası anormal bir durumun varlığını gösterir. Bazı durumlarda rahim ağzının ve vajinanın daha yakından incelenmesi için kolposkopi gerekli olabilir. Böylece daha sonra kesin bir tanı koymak veya anormal bir durumun varlığını tespit etmek için ek tetkikler yapılabilir.
Kolposkopi Nedir
Kolposkopi, vajina ve vulvanın (vajina çevresi) olası anormal durumlar açısından incelenmesini sağlayan yöntemdir. Kolposkopi sırasında doktor, vajinayı daha yakından incelemek için özel boyalar ve kolposkop isimli bir büyüteç kullanır. Böylece serviks kanseri gibi vajina hastalıkları önceden teşhis edilebilir.
Kolposkopi işlemi, ofis veya klinik ortamında uygulanabilir. Yaklaşık 5 ila 10 dakika sürer. Kolposkopi, ağrısız bir işlemdir ve anestezi uygulanması gerekmez. Ancak hastaya özel bazı durumlarda anestezi uygulanabilir.
Kolposkopi çoğu durumda anormal sonuçlu Pap Smear testi sonrasında uygulanır. Anormal sonuçlar veren Pap Smear testi, rahim ağzı kanseri şüphesini artırır. Ancak Smear testi, serviks kanseri tanısı koymak için yeterli değildir. Yalnızca anormal bir durum olduğunu gösterir. Böylece vajina ve vulvadaki anormal durumun teşhisi için kolposkopi yöntemi kullanılır.
Olası bir rahim ağzı kanseri teşhisi kesin olarak biyopsi ile konulabilir. Biiyopsiden önce, vajina ve vulvadaki anormal durumun kolposkopi ile incelenmesi gerekir. Böylece, Pap smear sonuçlarının anormal olmasına sebep olan etkenler tam olarak teşhis edilir.
Kolposkopi Nasıl Yapılır
Kolposkopi doktorun vajinayı incelemek için kolposkop isimli bir cihaz kulanması ile yapılır. Kolposkop vajinanın görüntüsünü büyüterek bir monitöre yansıtır. Böylece doktor anormal alanları daha yakından inceleyerek gerektiğinde küçük bir doku örneği alabilir. Bu işleme kolposkopik biyopsi denir.
Kolposkopi sırasında şu prosedürler izlenir:
- Hasta, alt kıyafetlerini ve iç çamaşırını çıkartarak jinekolojik muayene masasına uzanır. Beklerken standart bir jinekolojik muayenede gibi bacakları açıktır.
- Vajinaya bir spekulum yerleştirilir. Spekulum, rahim ağzını daha iyi görebilmek için vajinayı açar. Bu işlem acı hissedilmesine neden olmaz.
- Doktor mukus tabakasını temizlemek isteyebilir. Mukus, rahim ağzı gibi bazı kısımların incelenmesini zorlaştırabilir.
- Kolposkop kullanarak vajina ve vulva incelenir. Bu sırada kolposkoptan aktarılan büyütülmüş görüntüler bir monitörden izlenebilir. Doktor bazı alanları işaretlemek için asetik asit ve lugol gibi özel boyalar kullanmak isteyebilir.
- Bazı durumlara kolposkopi biyopsi ve endoservikal küretaj (ECC) yapılmasını gerektirebilir. Gerekli olan hastalarda LEEP adı verilen daha geniş parça alma işlemi yapılabilir. Doktor, şüphelendiği bir alandan parça alarak laboratuvara gönderir. Patoloji sonuçları, kolposkopi sonrası hastanın kesin teşhisini koymak için kullanılır. Bu işlem çoğu zaman oldukça hafif bir ağrıya ve nadiren hafif kanamalara sebep olur. Ancak kanamalar tehlikeli düzeyde değildir.
Kolposkopi Öncesi Dikkat Edilmesi Gerekenler
Kolposkopi çoğu kadın için endişe vericidir. Kolposkopi ağrıtır mı? Kanser miyim? gibi sorular korkutucu olabilir ancak kolposkopi görece basit ve tehlikesiz bir işlemdir.
Kolposkopi öncesi vajina temiz olmalı; herhangi bir losyon veya krem kullanılmamalı, cinsel ilişkiye girilmemeli, tampon gibi herhangi bir vajinal araç kullanılmamalı ve mümkünse kan sulandırıcı ilaçlar alınmamalıdır. Kolposkopi sırasında hafif kanamalar olması normaldir ancak kan sulandırıcı ilaç kullanıldıysa, kanamanın kontrol altına alınması zorlaşabilir. İlaç kullanan hastalar, kolposkopi öncesinde bunu doktorla paylaşmalıdır.
Çoğu kadın, kanser tanısı almak korkusu ile kolposkopi öncesi endişe yaşar. Bu durum kadınların muayeneye gelmemelerine neden olabilir, onlara büyük bir stres yaşatabilir. Ancak bu konudaki endişeler çoğu zaman yersizdir. Kolposkopi, sadece rahim ağzı kanseri tanısı koymak için yapılmaz. Genellikle kanser gelişmeden çok önce gelişen hücresel değişikliklerin tesbiti için kullanılır.İşlem, olası bir kanser riskine karşı önceden önlem alınması için yapılır. Bu nedenle kolposkopi ertelenmemeli ve sonuçları yakından takip edilmelidir.
Kolposkopi Endikasyonları
Kolposkopi birden fazla nedenden yapılabilir. Çoğu durumda endikasyon anormal sonuç vermiş bir Pap Smear testidir. Kolposkopi yapılmasını gerektiren diğer nedenler şunlardır:
- Anormal Pap Smear sonucu
- Serviks iltihabı
- Cinsel ilişki sonrası kanama
- Genital siğiller
- Öncü kanser lezyonları veya vajinada kanser öncesi değişiklikler
- Polipler
- Belirti göstermeyen serviks kanseri şüphesi
- Hpv tip 16 ve tip 18 pozitif olması
Kolposkopi Fiyatları
Kolposkopi, rahim ağzı kanserinin erken teşhisinde önemli bir yöntem olarak kullanılır. Bir çok klinik bu sağlık hizmetini verir.
Kolposkopi fiyatları değişken olabilir. Kullanılan cihazlar büyük çoğunlukla aynıdır ancak kolposkopinin yapılma nedeni farklı ücretlendirmelere neden olur. Çoğu durumda kolposkopi yapılmasına neden olan faktörün tedavi edilmesi gerektiğinden, fiyatlar değişiklik gösterir. Yine alınacak biyopsi sayısına ve LEEP işleminin yapılıp yapılmadığına göre de fiyatlar değişir.
Kolposkopi fiyatları patoloji sonuçlarının ne kadar hızlı geldiği ile ilgili olabilir. Çoğu devlet hastanesi, oldukça fazla hasta ile ilgilendiğinden patoloji sonuçları gecikebilir veya yanlış yorumlanma riski artmış olabilir. Özel kliniklerdeki sınırlı hasta sayısı patoloji sonuçlarının daha hızlı elde edilmesine yardımcı olabilir. Diğer yandan çoğu özel klinik kendi laboratuvarına sahip değildir ve alınan parça, patoloji sonuçları için başka bir laboratuvara gönderilir. Bu durum sağlık kliniklerinin farklı aralıklarda ücret talep etmesine neden olabilir. Günümüzde ortalama 7.000 TL’den başlamaktadır.
Sıkça sorulan sorular
Kolposkopi sonucu kaç günde çıkar
Kolposkopi sonuçları, işlemden hemen sonra hastaya aktarılabilir. Ancak kolposkopi sırasında biyopsi yapılırsa sonuçların çıkma süresi 1 ila 2 ay arasında değişebilir. Kolposkopi sonuçları özel kliniklerde daha hızlı çıkabilir. Genellikle 1-2 haftada sonuç çıkar.
Kolposkopi acı verir mi
Kolposkopi acı hissedilmesine neden olmaz. Eğer kolposkopi sırasında hastadan parça alınacaksa hafif, ısırık benzeri bir ağrı hissedilebilir. İşlem sonrasında krampların olması normaldir. Kramplar birkaç saat içerisinde kendiliğinden yok olur.
Kolposkopi sonrası kanama kaç gün sürer
Kolposkopi sonrası vajinal kanama olması normaldir. Kanama, lekelenme tarzındadır ve 1-2 gün kadar sürebilir. Daha sonra kanamanın kendiliğinden durması beklenir.
Kolposkopi anestezi ile mi yapılır
Kolposkopi görece basit ve acısız bir işlemdir. Çoğu durumda basit ofis ve klinik ortamında anesteziye gerek duyulmadan yapılır. Ancak hastaların özel durumları, anestezi ile uygulanmasını gerektirebilir.
Kolposkopi sonrası akıntı olur mu
Kolposkopi sonrası akıntı olması doğaldır. İşlem sırasında vajinadan parça alınması minimal hasarlara neden olur. Bu nedenle birkaç gün sürecek vajinal akıntı ve lekelenme kanaması normal kabul edilebilir. Ancak kokulu bir akıntı enfeksiyon belirtisidir ve acilen doktora başvurulması gerekir.
Kolposkopi hamileyken yapılır mı
Kolposkopi hamileyken yapılabilir. Oldukça güvenli bir işlemdir ve erken doğum riski gibi özel durumu bulunmayan gebe kadınlarda hamileyken kolposkopi yapılmasının bir zararı yoktur. Doktor, gerekli açıklamaları yaparak endişeyi giderebilir.
Kolposkopi zor mu
Kolposkopi oldukça basit bir işlemdir. Büyük bir tehlike barındırmaz ve yalnızca 10 dakika kadar sürer. Kolposkopi sonrası birkaç gün süren lekelenme kanamaları ve kramplar dışında sık rastlanan bir komplikasyon yoktur.